生活習慣病
生活習慣病

生活習慣病とは、食事・運動・睡眠・飲酒・喫煙などの生活習慣や、遺伝的な要因などが関係して発症・進行する病気の総称です。代表的なものに、高血圧症、脂質異常症、糖尿病、高尿酸血症などがあります。
これらの病気は、自覚症状がほとんどないまま進行することが少なくありません。放置すると動脈硬化が進み、心筋梗塞や脳卒中、心不全、腎臓病などにつながることがあります。
健康診断などで早期に異常を発見し、生活習慣の改善や必要な治療を行うことで、将来の合併症のリスクを減らすことが期待できます。検査値の異常を指摘された方は、自覚症状がなくても早めにご相談ください。
糖尿病は、血液中のブドウ糖(血糖)が慢性的に高くなる病気です。血糖値を下げる働きを持つインスリンの分泌量が不足したり、インスリンが十分に働かなくなったりすることで発症します。日本では、生活習慣や遺伝的な要因などが関係する2型糖尿病が多くみられます。
初期には自覚症状がほとんどないことが多く、進行すると、のどが渇く、尿の量が増える、体重が減る、疲れやすくなるといった症状が現れることがあります。
血糖値が高い状態が続くと、糖尿病網膜症・糖尿病性腎症・糖尿病神経障害などの合併症を引き起こすほか、心筋梗塞や脳卒中のリスクも高まります。
治療では、食事や運動などの生活習慣を見直し、必要に応じて薬物療法を行います。血糖値を適切に管理し、合併症を予防することが大切です。健康診断で血糖値やHbA1cの異常を指摘された方は、お早めにご相談ください。
高血圧症は、血圧が慢性的に高い状態が続く病気です。塩分の摂り過ぎ、肥満、運動不足、過度な飲酒などの生活習慣に加え、遺伝的な要因なども関係しています。
高血圧症は自覚症状がほとんどありませんが、血管に負担をかけ、動脈硬化を進行させる原因となります。放置すると、心筋梗塞、脳卒中、心不全、腎臓病などのリスクが高まります。
治療では、減塩を中心とした食生活の改善、適度な運動、体重管理、節酒などに取り組み、必要に応じて降圧薬を使用します。
家庭で定期的に血圧を測定することも大切です。健康診断で血圧が高いと指摘された方や、家庭で高い血圧が続いている方はご相談ください。
脂質異常症は、血液中のコレステロールや中性脂肪などの値に異常がある状態です。主に、LDLコレステロール(悪玉コレステロール)が高い、HDLコレステロール(善玉コレステロール)が低い、中性脂肪が高いといったタイプがあります。
脂質異常症そのものでは自覚症状がほとんどありません。しかし、LDLコレステロールなどが高い状態が続くと、血管の壁にコレステロールが蓄積し、動脈硬化が進行します。その結果、心筋梗塞や脳卒中などのリスクが高まります。
治療では、食事内容の見直しや適度な運動、体重管理などを行い、必要に応じて薬物療法を組み合わせます。治療方針は、脂質の数値だけでなく、年齢や高血圧症・糖尿病の有無、喫煙歴、心臓や血管の病気の既往なども考慮して決定します。
健康診断でコレステロールや中性脂肪の異常を指摘された方は、自覚症状がなくてもご相談ください。
高尿酸血症とは、血液中の尿酸値が7.0mg/dLを超えた状態です。自覚症状がないことも多いですが、尿酸値が高い状態が続くと、尿酸の結晶が関節に蓄積し、突然、強い痛みや腫れを伴う「痛風発作」を起こすことがあります。
高尿酸血症には、飲酒や食生活、肥満などの生活習慣に加え、体質や腎機能なども関係しています。高血圧症や脂質異常症などを合併することもあるため、尿酸値だけでなく、全身の健康状態を考慮した管理が大切です。
治療では、食生活や飲酒習慣の見直し、適度な運動、体重管理などを行い、必要に応じて薬物療法を組み合わせます。健康診断で尿酸値が高いと指摘された方や、痛風発作を起こしたことがある方は、お気軽にご相談ください。
心筋梗塞は、心臓に血液を送る冠動脈が詰まり、心臓の筋肉に十分な血液が届かなくなる病気です。主な原因は動脈硬化であり、高血圧症、脂質異常症、糖尿病、喫煙などが発症リスクを高めます。
これらの生活習慣病を適切に管理することは、動脈硬化の進行を抑え、心筋梗塞などの心血管疾患を予防するうえで重要です。減塩やバランスのよい食事、適度な運動、禁煙、適正体重の維持に加え、血圧・血糖値・コレステロールなどを適切に管理しましょう。
当院では、循環器専門医としての経験を活かし、生活習慣病の管理を通じて、心筋梗塞などの心血管疾患の予防に努めています。
心筋梗塞の症状や詳しい診療内容については、「循環器内科」のページをご覧ください。
生活習慣病は、自覚症状がないまま進行することがあります。数値の異常が軽度でも、年齢やほかの検査結果などによって対応が異なります。健康診断の結果をお持ちいただければ、必要な検査や生活習慣の見直しについてご相談いただけます。
家庭血圧は、朝と夜に測定することが推奨されています。朝は起床後1時間以内を目安に、排尿後・朝食前・服薬前に、夜は就寝前に、落ち着いた状態で測定しましょう。測定前は椅子に座って安静にし、できるだけ毎日同じ条件で測定することが大切です。一般的には、手首式よりも上腕式の血圧計が推奨されます。
主食を完全に抜くなど、極端な糖質制限を自己判断で行うことはおすすめできません。糖尿病の食事療法では、食事全体のバランスや適切なエネルギー量を考え、無理なく続けられる方法を選ぶことが大切です。患者さまの状態や生活スタイルに合わせて、食事の改善方法をご相談いただけます。
すべての食品を一律に避ける必要があるわけではありません。ただし、LDLコレステロールが高い方では、食事中のコレステロールにも配慮が必要な場合があります。飽和脂肪酸を多く含む脂身やバターなどを摂り過ぎないようにし、魚・大豆製品・野菜・食物繊維を取り入れた、バランスのよい食生活を心がけましょう。
ビールなどの一部の酒類にはプリン体が含まれますが、アルコール自体も尿酸値を上げる要因となります。そのため、お酒の種類を変えるだけでは十分ではありません。飲酒量や頻度を見直し、休肝日を設けるなどの工夫が大切です。尿酸値や健康状態に応じた飲酒の目安については、診察時にご相談ください。
生活習慣の改善によって検査値が安定し、薬を減量・中止できる場合もあります。ただし、薬をやめると再び数値が悪化することもあり、病気によっては治療の継続が必要です。自己判断で通院や服薬を中断せず、検査結果を確認しながら医師と相談して調整しましょう。
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